随着我国改革开放不断深入和经济建设的飞速发展，人民生活水平逐步提高，个人健康意识也日益增强。然而，伴随着经济发展而至的负面效应也不容忽视。个别企业的生产劳动环境及人为的不安全因素造成的各类生产事故，道路拥挤、路况条件差加上个别司机、行人淡薄的交通意识等原因造成的各类交通事故，形形色色的治安案件中的意外伤害及台风造成的自然灾害等，都直接威胁着群众的生命安全。如何快速地对这些因各类突发事件而造成的人身伤害进行及时的抢救、治疗、护理，不仅是弘扬“救死扶伤”精神的需要，也是切实实现医疗部门对广大人民群众“承诺服务”的具体体现，它关系着医院急救站在当地人民心目中的地位。传统的“120”特服服务，由于通信手段的相对不完善，造成相当数量的误报、漏报、谎报，干扰了医疗部门的正常工作，给紧急救护工作带来许多不便。

江苏鸿信对徐州铜山120急救指挥调度系统的建设需求进行了交流和沟通，旨在为铜山120急救中心建立一个经济的、实用的、稳定可靠的、安全的急救综合指挥平台。系统基于现代化大容量电话交换机，结合有线通讯、数据网络系统、卫星定位系统（GPS）、急救终端移动通信系统等众多先进设备。工作人员只要接听到对方的求救电话，指挥中心利用系统快速获取来电者附近的医院信息，120急救车信息，然后根据病情紧急程度的判断，快速进行医护，车辆等资源的调度。

系统运作流程原则

1.呼叫集中、属地受理

当患者出现急危重症或意外伤害时，通过电话向120发出呼救，并通过通信网络汇集到120系统，自动分配到调度坐席，120调度人员接听电话，繁忙时系统自动提示用户等待。在空闲或忙时的调度台都按用户优先级排队（自动呼叫用户、急救卡用户、救护车等），确保呼救无阻塞。

2. 判断病症、评估等级

调度人员通过对呼救者的程序化的询问，记录需求信息、医学信息、地理信息和自然信息。

系统自动判断呼救者的病症种类（符合ICD-10国际疾病编码的名称称谓），自动评估呼救者的病情等级（符合国际通用的红、黄、绿、黑四个等级标准），自动评估突发灾害事故等级，同时了解家属准备将患者送往的医院，初步确定接收医院。

3.资源排序、调度指挥

调度人员确定现场地址，系统按“就急、就近、就能力”的调度原则自动提示可调用的救护车和急救人员，选择合适的车辆(站点)下达指令，对危重病人的应急处置符合急救中心对红、黄等级患者处置的规定；对灾害事故的应急处置符合急救中心应急预案对Ⅰ级（红色、特别重大）、Ⅱ级（橙色、重大）、Ⅲ级（黄色、较大）、Ⅳ级（蓝色、一般）响应的规定。

4. 急危重症、电话指导

对红色等级患者，调度完毕后应该继续指导第一目击者对患者采取必要的救助措施；对意外灾害事故，调度完毕后应该继续指导呼救者对伤者采取必要的救助措施，保护现场，迎接救护车的到来。

5. 接受指令、赶赴现场

急救人员在救护车上或在值班室内通过电话、车载信息终端得到“出车”指令，并确认执行指令。急救人员登车出发，急救医生在途中可以通过电话向第一目击者或家属进一步了解患者情况，进行必要的指导。

6. 现场救治、信息回传

急救医生到达现场，了解病史，检查、治疗患者，记录诊治过程，填写“院前急救纪录”。急救医生向指挥中心汇报现场抢救情况，诸如患者的伤病情和生命指标、伤病人数、抢救中遇到的难点，需要社会应急部门协助等信息。

7. 指定医院、沟通信息

患者送往哪家医院，一般由随车医生根据家属意愿、病情、位置、人数和医院情况确定。特殊情况时，调度人员先向（一家或多家）医院通报患者的伤病情和生命指标，了解医院接收能力、将患者伤病情和生命体征数据发送到医院，得到医院的肯定答复后再以指令形式通知现场医生。

8.全程关注、实时监控

实时追踪黄色以上等级任务的执行情况，每一次任务的工作状态都实时回传指挥中心。

9.多方协调、社会联动

必要时与110、119、122、水、电、燃气等部门联系，请求社会应急联动，实时监控救护车行驶轨迹和前方路口的交通情况，并实时通报救护车。

10.稳定病情、安全运送

经现场抢救，伤病情稳定的患者被转移到担架和救护车上，送往指定医院，运送途中，医生对患者继续医疗监护和救治，医生继续“院前急救纪录”。

11. 医院交接、报告完成

患者被送入医院急诊科、抢救室、ICU、CCU、CT等科室，急救医生向院方交待病情和救治经过，交接“院前急救纪录”，医生通过信息终端向指挥中心报告现场诊断、送达医院等信息。

12. 院内诊治、信息回传

医院急诊科或其他临床科室对患者继续进行诊治，医院急诊科负责将120运送去的危重患者入院诊断和预后输入信息终端，并回传指挥中心。

13 待命准备、后续管理

救护车返回急救站点，急救人员各自做工作记录、补充药品、物品、油料，做继续出诊的准备，并且等待下一次任务。